癌

腫瘤

惡性腫瘤

化療、放療

是不是很怕怕......

其實(shí)，真的有點(diǎn)怕

放療作為治療腫瘤的一種手段，已經(jīng)有了一百多年的歷史，并且被證明是一種有效的治療手段，但至今仍然有不少腫瘤患者及家屬表示害怕或不接受。

來(lái)！解答幾個(gè)問(wèn)題！

問(wèn)題一：什么是放療呢？

      放療全稱是放射治療，利用電離輻射殺滅腫瘤，同時(shí)最大限度地保護(hù)周?chē)＝M織的一項(xiàng)治療手段。它是與手術(shù)、化療、免疫、靶向治療并列的惡性腫瘤主要治療手段之一，腫瘤病人中大部分腫瘤需要放療。

問(wèn)題二：放療的原理是什么？

聚焦的、高能量射線（如X射線、γ射線等）照射癌細(xì)胞，產(chǎn)生電離輻射，通過(guò)破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)，阻止其分裂和生長(zhǎng)，從而達(dá)到治療的目的。

問(wèn)題三：放療的療效如何，為何要選擇放療呢？

    在人們的印象中，似乎早期腫瘤都要盡早手術(shù)切除，而放療是晚期不得已的治療方案，其實(shí)這是對(duì)放療理解很大的誤區(qū)。很多腫瘤在早期就可以進(jìn)行放射治療，并且有些療效甚至可以媲美手術(shù)。放療不僅治療范圍廣，療效也很明顯，對(duì)腫瘤治愈的貢獻(xiàn)僅次于手術(shù)，約80%的腫瘤患者可以接受放射治療。約45%的惡性腫瘤可以治愈，其中手術(shù)治愈的貢獻(xiàn)占22%，放射治療占 18%，化學(xué)藥物治療占5%。放療適用于腫瘤早中晚各期的治療！

放療可以理解為一把無(wú)形的“刀”，它不像外科醫(yī)生那樣“開(kāi)膛破肚”直接切除腫瘤，而是以“隔空取物”的手段殺滅腫瘤。在一些無(wú)法手術(shù)或手術(shù)無(wú)法完全切除的情況下，單純放療或配合放療可以達(dá)到滿意的療效。

問(wèn)題四：哪些患者需要做放療？

約70%的惡性腫瘤患者在疾病發(fā)展的不同階段需要接受放療。常見(jiàn)腫瘤，如腦膠質(zhì)瘤、鼻咽癌及其它頭頸部腫瘤、肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、膽囊癌、直腸癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤以及晚期腫瘤止痛及解除梗阻等視病情均可能有放療指征。

一些良性疾病也可以采用放療，如：皮膚瘢痕瘤、酸細(xì)胞肉芽腫、淋巴細(xì)胞增生性嗜酸細(xì)胞肉芽腫等。

問(wèn)題五：放療時(shí)機(jī)如何選擇？

放療可以作為獨(dú)立的治療方式，也可以與手術(shù)、化療等其他治療方法結(jié)合使用。主要的方式：

1.根治性放療：腫瘤較局限，或只有鄰近組織侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且腫瘤對(duì)射線較敏感時(shí)，放射治療可作為根治性治療手段；

2.姑息性放療：晚期腫瘤病人或因各種原因無(wú)法接受手術(shù)、化療的病人可以進(jìn)行姑息性放射治療；

3.術(shù)前放射治療：可縮小腫瘤體積，提高腫瘤的切除率，減少術(shù)中腫瘤種植機(jī)會(huì)及術(shù)后復(fù)發(fā)率；

4.術(shù)后放射治療：對(duì)于腫瘤切除術(shù)后殘留、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或亞臨床病灶存在可能的患者；

5.術(shù)中放療：術(shù)中切緣不干凈的腫瘤可進(jìn)行術(shù)中放療。

6.與藥物聯(lián)合應(yīng)用。

問(wèn)題六：放療副反應(yīng)如何？

    放療只是局部治療，并不會(huì)像化療一樣涉及全身，所以副反應(yīng)一般相對(duì)輕微?，F(xiàn)在的放射治療是圖像引導(dǎo)下的精準(zhǔn)放療，射線和能量是可以調(diào)節(jié)的。

多條射線從不同角度出發(fā)，只有在腫瘤區(qū)域能量疊加形成高劑量造成殺傷，而周?chē)＝M織受到的射線能量較低，不會(huì)受到很大的傷害。

根據(jù)放療部位的不同，放療反應(yīng)會(huì)有所不同，但是這些不良反應(yīng)都是暫時(shí)的，放療結(jié)束一段時(shí)間后可自行緩解。

瀘州市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤放療中心簡(jiǎn)介

我院配置的聯(lián)影直線加速器（URT306），配套專(zhuān)用模擬定位CT，放療可行圖像引導(dǎo)，精準(zhǔn)定位腫瘤組織，最大限度殺傷腫瘤細(xì)胞，最大程度地保護(hù)正常組織，充分滿足不同部位不同性質(zhì)腫瘤治療的需要。廣泛應(yīng)用于各系統(tǒng)腫瘤的治療，可行頭頸部腫瘤（鼻咽癌、下咽癌、口咽癌、喉癌、腮腺癌等）、胸部腫瘤（肺癌、食道癌、乳腺癌等）、婦科腫瘤放療（宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等）、結(jié)直腸癌、前列腺癌、肝癌、軟組織肉瘤等惡性腫瘤及各部位轉(zhuǎn)移瘤如骨轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移瘤的放射治療。

腫瘤放療中心咨詢電話：15808484523（張醫(yī)生）。

腫瘤科簡(jiǎn)介

腫瘤科是以腫瘤疾病預(yù)防、治療、康復(fù)、保健為主的綜合性科室?？剖以O(shè)有名老中醫(yī)工作室、腫瘤中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)科門(mén)診，腫瘤中西醫(yī)結(jié)合住院病房，腫瘤中醫(yī)特色治療室?？剖乙院钇江t省級(jí)名老中醫(yī)為學(xué)術(shù)帶頭人，擁有多名中高級(jí)醫(yī)師組成的技術(shù)團(tuán)隊(duì)?？剖乙恢辈扇≈嗅t(yī)藥為主、多學(xué)科綜合治療腫瘤，倡導(dǎo)“整體調(diào)節(jié)，綜合療法，特色突出”的預(yù)防、治療、保健科學(xué)理念。開(kāi)展包括“綠色治療”、“姑息治療”、“安寧療護(hù)”、“規(guī)范化癌痛治療”等多種特色性強(qiáng)的人文關(guān)懷治療。

科室與西南醫(yī)科大附屬醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合，建立腫瘤專(zhuān)科聯(lián)盟，參與臨床實(shí)驗(yàn)基地建設(shè)。既開(kāi)展規(guī)范化化療、分子靶向治療、內(nèi)分泌治療等最新、最標(biāo)準(zhǔn)的西醫(yī)治療腫瘤手段，又秉承《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“大毒治病，十去其六”“大積大聚，衰其大半而止”思想，結(jié)合中晚期腫瘤病人各方面情況（如老齡、體質(zhì)差、畏懼外科手術(shù)或放化療等），采取“微創(chuàng)治療+中醫(yī)藥”適度治療方法。

腫瘤科坐診排班表

文/腫瘤科 張彬